Устранение
рецессии десны

Рецессия десны не является самостоятельной болезнью, а выступает симптомом других патологий. На начальных этапах она обычно протекает бессимптомно и обнаруживается лишь при значительном снижении уровня десны и обнажении корней зубов. Внешне это выглядит как косметический дефект зубного ряда: зубы кажутся длиннее из-за опущения десневого края, а у основания зубов виден ступенчатый дефект.

Рассмотрим сопутствующие симптомы:

• Кровоточивость десен
• Отечность и покраснение
• Повышенная чувствительность зубов
• Боль при контакте с щеткой или во время еды
• Формирование пародонтальных карманов
• Подвижность зубов

Опущение десен происходит из-за ослабления и атрофии тканей пародонта. Основная причина заключается в недостаточном питании клеток, когда необходимые элементы не доходят до них из-за нарушения кровообращения и повреждения сосудов. Эти процессы могут быть вызваны травмами, патологическими или физиологическими изменениями.

В зависимости от причины выделяют несколько форм рецессии десен:

Травматическая

Связана с постоянным травмированием десен:

• Агрессивная чистка зубов
• Систематическое повреждение слизистой щеткой с жесткой щетиной или неправильной техникой чистки
• Вредные привычки, такие как ковыряние зубов зубочистками или иголками, обгрызание ручек, курение и употребление алкоголя
• Стоматологические ошибки, такие как неправильно изготовленные и установленные коронки, протезы, виниры, хроническое травмирование слизистой брекетами, ожоги десен при отбеливании зубов
• Нарушения прикуса, которые приводят к неправильному распределению нагрузки на зубы
• Пирсинг губ или языка, вызывающий хроническое травмирование слизистой

Патологическая

Развивается как симптом существующей патологии:

• Зубные отложения: некачественная гигиена приводит к накоплению зубного камня, который оказывает давление на десну, вызывая ее опущение
• Заболевания десен: при гингивите и пародонтите нарушается кровообращение и поражаются околозубные ткани
• Отсутствие зубов: длительное отсутствие зуба вызывает рассасывание челюстной кости и убыль мягких тканей
• Системные заболевания: рецессия десен может быть вызвана заболеваниями кровеносной системы, лейкемией, сахарным диабетом

Физиологическая

Обусловлена общими нарушениями обменных процессов или особенностями организма:

• Возрастные изменения: с возрастом происходит естественное нарушение межклеточного метаболизма и микроциркуляции в тканях пародонта
• Анатомические особенности: врожденные дефекты, такие как аномалии уздечек губ и языка, мелкое преддверие рта, тонкий биотип десны, могут ухудшать питание клеток слизистой

Рецессия десны также может возникать после установки зубных имплантов. Нормальной физиологической резорбцией считается уменьшение тканей на 1,5 мм в течение 5 лет, однако все зависит от модели импланта. Лучшие результаты показывают системы Nobel Biocare и Straumann с показателем в 0,5-1 мм. Однако значительное уменьшение объема десневых тканей после имплантации может быть следствием нарушения хирургического протокола, неправильного подбора системы или недостаточной гигиены полости рта пациентом.

Для подбора эффективного метода лечения рецессии десен важно установить причины и форму заболевания. Для этого проводится комплексная диагностика, включающая следующие этапы:

• Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости
• Составление пародонтограммы, которая позволяет оценить состояние тканей пародонта, объем зубных отложений и глубину зубодесневых карманов
• Компьютерную томографию, которая является наиболее надежным способом оценки качества окружающей кости и стадии патологического процесса

Компьютерная томография предоставляет полную информацию о состоянии костной ткани, что позволяет определить степень тяжести патологии и выбрать оптимальную схему лечения.

Результаты лечения напрямую зависят от степени тяжести рецессии десны. На ранних стадиях, когда снижение десневого края незначительно, прогноз обычно благоприятный, и дефект можно полностью устранить быстро и надежно.

Средняя стадия рецессии, когда уже наблюдается оголение зубных корней, требует комплексного подхода. Сочетание терапевтических и хирургических методик может привести к закрытию рецессии.

В случае тяжелых форм заболевания полное устранение дефекта не всегда возможно. Однако своевременное лечение существенно повышает шансы на благоприятный прогноз.

Рекомендуется обращаться к профессионалам при первых признаках заболевания, вместо самолечения, чтобы получить квалифицированную помощь от пародонтолога.